中国疾控中心传染病预防控制所近日发布中国幽门螺旋杆菌耐药地图,将动态反映我国不同地区、不同人群感染幽门螺旋杆菌的抗生素敏感谱及变化情况,为不同人群幽门螺旋杆菌感染根除治疗提供更加符合当地抗生素敏感谱的药物方案制订指导。
据了解,我国成人幽门螺旋杆菌感染感染率高达50%至60%,意味着每两个人里就有一个携带者。专家表示,幽门螺杆菌感染是胃炎、消化性溃疡的主要原因,也是胃癌的高危因素。
去年一个案例发生在南京,白领孙小姐在体检中发现自己“幽门螺杆菌”超标。体检医生表示,这可能与她常常在外集体就餐有关。更令她感到震惊的是,一个办公室8个小伙伴,竟有4个都查出了幽门螺杆菌“超标”。
专家提醒,倘若聚餐次数过于频繁,可能会使职场人群感染幽门螺杆菌的风险相对较大。在我国,幽门螺旋杆菌感染“一人得病,全家传染”的情况并不少见,主要是因为聚餐、共餐制使得幽门螺旋杆菌通过唾液进行传染,吃饭时互相用筷子夹菜,也会增加共餐者的感染风险,且幼儿与老人更易感。
释疑
1.感染幽门螺杆菌,一定会得胃癌吗?
●不一定,但要警惕发展成胃癌的风险
很多人之所以谈起幽门螺杆菌“色变”,是因为其是胃癌的致病因子之一。根据世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单,幽门螺杆菌(感染)在一类致癌物清单中。幽门螺杆菌相关性胃病包括由幽门螺杆菌感染引起的胃炎、消化性溃疡、黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等。
对此,专家表示,科学实验已经证实,幽门螺杆菌会导致胃癌。“虽然被证实,但是并不是感染幽门螺杆菌,就一定会患胃癌。”如果感染幽门螺杆菌,最开始可能演变为慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎,在此基础上,个别人会出现胃黏膜异型增生,可能会发展成胃癌,但是这种可能还是比较低的。尽管比较低,但一旦变成胃癌,结局很可怕,所以还是需要根除幽门螺杆菌,这样就能掐断由幽门螺杆菌导致胃癌的可能。
2.一旦确诊幽门螺杆菌感染,需要治疗吗?
●自发清除不可能,这三种情况要留心
那么,身体患有哪些情况必须根除呢?专家表示,有三种情形。
第一,如果在生活中有反复的胃炎,经常不舒服,还患有幽门螺杆菌,这个时候就必须根除。
第二,如果有消化性溃疡,也应该根除该细菌。
第三,如果有胃黏膜相关性淋巴组织淋巴瘤,也要根除。如果没有任何症状,但是在体检之中发现感染了幽门螺杆菌,可以做个胃镜检查,根据检查结果再做决定。不过他认为,只要发现感染幽门螺杆菌,最好还是根除,因为其自发性清除是不可能的。
幽门螺杆菌感染咋筛查?现在最快速、有效的方法,就是碳13、碳14尿素呼气试验法。碳13和碳14检查方式也很简单,吹口气就能完成。这种检测无痛苦、灵敏度高、检出率和符合率高,是近年来很受欢迎的一种检测幽门螺杆菌的方法。
3.如何预防幽门螺杆菌?
●日常就餐建议分餐制,最好使用公筷
在餐桌上,很多人为表达热情,习惯用自己的筷子给他人夹菜,筷子沾过自己唾液,殊不知这样就会给他人带去感染风险。
多位专家表示,这也是我国幽门螺旋杆菌感染者比例较高的一个原因,建议聚餐时鼓励使用公筷,幽门螺旋杆菌感染者应主动与他人分餐。
除了分餐,还有哪些需要注意的呢?专家提醒,为避免感染幽门螺旋杆菌,首先应该注意勤洗手,尤其是餐前洗手;碗筷要消毒,尤其与幽门螺旋杆菌阳性者共同进食的时候,做到餐具分开。
由于幽门螺旋杆菌感染多是“病从口入”,注意个人卫生十分重要。日常生活中保持健康的生活方式,维持自身内环境稳定,避免体内菌群失调,是最根本地避免患上幽门螺旋杆菌相关疾病的方法。